TIERSCHUTZVEREIN

MENSCHEN HELFEN TIEREN WORMS E.V.

Aufnahmeantrag

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum TSV MHT Worms e.V.

Name: ........................................................................................................................

Vorname: ...................................................................................................................

Geb.Datum: ...............................................................................................................

Beruf: .........................................................................................................................

PLZ, Wohnort .............................................................................................................

Straße ........................................................................................................................

Telefon/Fax/email ..................................................................................


Datum : .................................. Unterschrift: ......................................................

Über die Aufnahme entscheidet gemäß der geltenden Satzung der Vorstand - Über den Mitgliedsbeitrag entscheidet die Mitgliederversammlung. Er beträgt z.Zt. Euro 20,00 jährlich. Der Beitrag ist bis zum 31. Januar eines jeden Jahres auf das Konto 10364000 bei der Volksbank Worms BLZ 553 900 00 einzuzahlen.

Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige ich den TSV MHT Worms e.V. zum Bankeinzug des Jahresbeitrages. Diese Ermächtigung kann jederzeit widerrufen werden.

Höhe des Beitrages ...........................................................................................

Bankinstitut/Bankleitzahl .......................................................................................

Kontonummer ....................................................................................................

Datum ................................... Unterschrift ........................................................................